כריתת הרחם וההנאה מיחסי מין

הובא ע"י: דר' צ. בן-ארויה

כריתת הרחם - היסטרקטומיה - מהוה את הניתוח הגניקולוגי השכיח ביותר בבריטניה ובארה"ב.
בהולנד צפויות 32% מהנשים לעבור ניתוח זה במהלך חייהן.

מבחינה היסטורית, נחשב הרחם כמווסת ומתאם תפקודים פיזיולוגיים, איבר בעל חשיבות מינית, ומקור או "המקור" לחיים ולחיוניות, המשמר את הנעורים וכוח המשיכה הנשי.

אין תימה, שנשים האמורות לעבור כריתת רחם, מודאגות מ"אובדן" הטוב המושפע עליהן מהמצאות הרחם.
יש לא מעט דיווחים המצינים תופעות לוואי שליליות על חיי המין, ותחושת החיוניות, של נשים לאחר כריתת הרחם.

אחד ההסברים לתופעות הלוואי, הוא הפגיעה בעצבים הקשורים לאברים שבאגן, החלה במהלך ניתוח כריתת הרחם.

אם אכן יש אמת בהנחה זו הרי שלדרך כריתת הרחם עשויה להיות השפעה על שיעור תופעות הלוואי, שכן במהלך כריתת הרחם, צבר עצבי האגן עלול להיפגע בכמה אופנים.

יש עבודות שניסו לבחון את הקטנת תופעות הלוואי, ומצאו שלהשארת צואר הרחם היתה ההשפעה הטובה ביותר.
לחלופין יש לא מעט עבודות הסותרות הנחה זו.

הנחת העבודה של מבצעי המחקר הנוכחי היתה שאם ממצא מסוים אינו מפריע לחולה, הרי שהוא אינו נכלל בעיניה כמשפיע על בעיות החיוניות והמין.

העבודה הנוכחית באה להשוות השפעת כריתת רחם דרך הנרתיק, דופן הבטן, ובין כריתה חלקית למלאה, על ההשפעה של החיוניות והמיניות.

העבודה בוצעה במשך 6 חודשים בצורה פרוספקטיבית

השתתפו בביצוע העבודה 13בתי חולים בהולנד.

סה"ה נטלו חלק 413 נשים, שעברו כריתת רחם מסיבות שאינן קשורות למחלה ממארת, צניחת רחם או אנדומטריוזיס.

במהלך המעקב נבדקו פרמטרים של הנאה מינית, פעילות מינית והפרעות בבצוע פעילות מינית עקב הניתוח.

בכל החולות נמצאה עליה ושיפור ביחסי המין לאחר הניתוח.

אחוז קיום בעיה אחת או שתיים לאחר כריתת רחם דרך הנרתיק, כריתה בלתי שלמה דרך הבטן, או כריתה מלאה דרך דופן הבטן היו 43%, 41%, ו - 39% בהתאמה.
תוצאות אילו אינן נבדלות מבחינה סטטיסטית אחת מרעותה.

מסקנת החוקרים היא שאין קשר בין דרך הניתוח לשיפור ההנאה המינית לאחריו.
בכל הגישות הניתוחיות יש שיפור בהרגשה ובהנאה במינית.

שיעור תופעות הלואי וחומרתן היה אף הוא זהה בכל צורות הניתוח.

התוצאות מצביעות על כך שלהוותרות צואר הרחם (כריתה תת חלקית) של הרחם או הרחקתו (כריתה מלאה) לא היתה השלכה על ההנאה המינית או תופעות לוואי.

שאלת הפגיעה העצבית כגורם לפגימה בהנאה אף היא נשללת (למרות גודל המידגם המצומצם יחסית) מהעדר הבדלים בתופעות הלוואי לבין צורות הכריתה השונות הפוגעות באופן שונה בעצבים.

הכתבה באדיבות STARMED פורטל הבריאות הישראלי.

15/10/03
הדפסשלח לחברהוסף תגובה
לקריאה נוספת:
אבלציה (הרס) של רירית הרחם – הוריות ושיטות , 23/02/2010
אי ספיקת צואר הרחם
איבחון אנדומטריוזיס על ידי מציאת סיבי עצב בביופסיה מרירית הרחם, 18/07/2010
אלטרנטיבות לכריתת רחם
אמבוליזציה (חסימה) של עורקי הרחם בהשוואה לניתוח בטיפול בשרירנים, 29/04/2007
אמצעי מניעה הורמונאליים, 22/02/2010
אמת ושקר ב"רכילות" הקשורה בגלולות נגד הריון
אנטיביוטיקה למניעת הפלות
גלולות למניעת הריון והסיכון לאוטם בשריר הלב
דרונט בניית אתרים