מניעת שברים בנשים עם הפסקת טיפול הורמונלי חלופי

הובא ע"י: דר' צ. בן-ארויה

טיפול הורמונלי חלופי שהיה אמור למנוע התקפי לב בנשים בגיל המעבר ואחריו, הקטנת שבירות עצמות, וירידה בסכון לסרטן השד, לא הוכיח עצמו, ולמעשה ההוראות הרפואיות לטיפול הורמולי חלופי (אם בכלל) צומצמו ביותר.

עם הפסקת הטיפול, עולה שוב הסכון לעליה בשבירות העצמות, עקב הצניחה בצפיפות העצם.

תכשירים מקבוצת הביפוספונטים ניתנים לנשים למניעת שבירות עצמות.

בין התכשירים בארץ יש למנות את ה - FOSALAN של חברת MSD ואת ה - ALENDRONATE הגנרי של ה - FOSALAN המיוצר ע"י טבע.

משך 12 חודשים נעשה נסיון מבוקר, שתכליתו היתה לבחון יעילות ובטיחות של
טיפול בביפוספונטים, בנשים בגיל המעבר, בעלות צפיפות העצם נמוכה, ללא שברים, אשר זה עתה חדלו מטיפול הורמונלי חלופי.

הנחת העבודה היתה שהטיפול בתכשירים הנידונים יכול לשמש כמגן לנשים מפני שברים גם אם חדלו מטיפול הורמונלי חלופי.

144 נשים בגיל המעבר, שזה עתה חדלו מטיפול הורמונלי חלופי ונמצאו כבעלות צפיפות עצם נמוכה, חולקו אקראית לשתי קבוצות.
קבוצה אחת טופלה ב - FOSALAN 10 מ"ג ליום והשניה קיבלה פלצבו.

לכלל הנשים, נבחנה צפיפות העצם לפני תחילת המחקר.
נבחנו סמנים ביוכימיים לפעילות גרמית.

מתוצאות המחקר נמצא שהטיפול התרופתי, העלה את צפיפות העצם בעמוד השדרה בשיעור ממוצע של 2.3% מול ירידה ממוצעת בצפיפות העצם של 3.2% בקבוצת הבקרה.

ממצא דומה של שימור העצם נמצא גם בפרקי אגן הירכיים.

פעילות העצם - כביטוי לספיגתה - פחת משמעותית על פי הסמנים הביוכימיים בקבוצת הטיפול בהשואה לקבוצת הבקרה.

לא נצפו במהלך המעקב תופעות לוואי מיוחדות.

מסקנת העבודה היא שניתן לראות בטיפול בביפוספונטים תחליף ראוי למניעת ירידה בצפיפות העצם והפחתת הסכון לשברים, בנשים שחדלו מטיפול הורמונלי חלופי.

הכתבה באדיבות STARMED פורטל הבריאות הישראלי.

28/04/03
הדפסשלח לחברהוסף תגובה
לקריאה נוספת:
אבלציה (הרס) של רירית הרחם – הוריות ושיטות , 23/02/2010
אי ספיקת צואר הרחם
איבחון אנדומטריוזיס על ידי מציאת סיבי עצב בביופסיה מרירית הרחם, 18/07/2010
אלטרנטיבות לכריתת רחם
אמבוליזציה (חסימה) של עורקי הרחם בהשוואה לניתוח בטיפול בשרירנים, 29/04/2007
אמצעי מניעה הורמונאליים, 22/02/2010
אמת ושקר ב"רכילות" הקשורה בגלולות נגד הריון
אנטיביוטיקה למניעת הפלות
גלולות למניעת הריון והסיכון לאוטם בשריר הלב
דרונט בניית אתרים